Lo sviluppo delle tecniche 3D in radiologia ha determinato un cambiamento radicale nella diagnostica per immagini. Recentememte, diverse tecniche tridimensionali (risonanza magnetica, ultrasuoni, tomosintesi e tomografia) hanno dimostrato grandi potenzialità nell'ambito della diagnosi precoce del tumore al seno.
L'imaging in contrasto di fase con luce di sincrotrone risulta essere un banco di prova importante per gli sviluppi nel campo della tomografia mammaria (Breast-CT). Il fascio monocromatico rende possibile l'ottimizzazione energetica della radiazione X ottenendo una riduzione della dose. Inoltre la coerenza spaziale del fascio di luce di sincrotrone permette di sfruttare gli effetti di contrasto di fase per migliorare la qualità delle immagini.
L'obiettivo di SYRMA-3D è lo sviluppo del sistema di Breast-CT realizzato presso la linea SYRMEP (Synchrotron Radiation for Medical Physics) ad Elettra nell'ambito del precedente progetto SYRMA-CT. In particolare, SYRMA-3D affronta le tematiche relative all'acquisizione dell’esame clinico, inclusi il sistema di sicurezza e movimentazione paziente, ed il sistema di processing e storage dei dati clinici.
Fondamentale a questo scopo è l'integrazione tra le conoscenze e le competenze maturate nell’ambito della collaborazione SYRMA-CT con quelle maturate da Elettra nel corso dello studio clinico di mammografia. L’interesse clinico è rafforzato dall’installazione, presso l'Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di Trieste, di un nuovissimo sistema di tomosintesi mammaria e di un sistema di risonanza magnetica a 3T. Lo studio clinico verrà svolto quindi in un contesto altamente specializzato e la comparazione tra le varie tecniche potrà avvenire ai massimi livelli. Da notare che l’Unità Funzionale Interdipartimentale di Patologia Mammaria (Breast Unit) di Trieste è un punto di riferimento per la diagnosi e il trattamento del tumore della mammella e ha ottenuto l'ambita certificazione europea EUSOMA; inoltre lo stesso ospedale presso il quale è attiva la Breast Unit è certificato a livello internazionale come Academic Medical Centre Hospital.
Il progetto SYRMA-3D utilizza il detector Pixirad-8, un rivelatore a conteggio di fotoni dalle prestazioni ottimali in termini di efficienza e risoluzione, con area sensibile adeguata alla geometria del fascio della linea di luce SYRMEP.
Sezioni partecipanti: Trieste, Pisa, Cagliari, Napoli e Ferrara.
Collaborazioni: Elettra, Azienda Sanitaria Universitaria Integrata di Trieste.
Obiettivo: rendere possibile l’inizio dello studio clinico di tomografia mammaria in contrasto di fase con luce di sincrotrone verso la fine del 2018.
Le attività di ricerca e sviluppo riguardano il sistema di controllo realtime dell'acquisizione radiologica, con particolare attenzione all’integrazione del detector e al sistema di sicurezza che deve interrompere l’irraggiamento della paziente in caso di qualsiasi malfunzionamento che renda i dati acquisiti inutilizzabili o che registri un livello di dose troppo elevato.
Ulteriore importante aspetto di ricerca e sviluppo è il sistema di processing e storage delle immagini acquisite. Il sistema deve essere intrinsecamente sicuro, user friendly, e deve fornire due diverse modalità di ricostruzione: una veloce (per la verifica immediata della corretta esecuzione dell’esame, ma non destinata alla refertazione) ed una seconda (che può richiedere anche un maggior tempo di elaborazione), in cui l'utente radiologo, in fase di refertazione, avrà la possibilità di ottimizzare i parametri della ricostruzione.
